
耳鼻喉科检查的意义
耳鼻喉与整个机体有紧密的联系。它们不仅有听觉、平衡、嗅觉、呼吸、发声和吞咽等重要功能,而且与免疫防御、味觉等功能也有密切关系。
例如鼻窦炎和中耳炎可引起口腔内、颅内的各种并发症,鼻与咽喉的阻塞病可产生睡眠呼吸暂停综合征,腺样体肥大可引起发音障碍。
比如婴幼儿不明原因的搔耳、摇头或耳流脓怎么办?这种情况多为外耳道炎或化脓性中耳炎。外耳道炎患儿多伴有面部湿疹,应到医院清洁外耳道流出物,局部忌用肥皂或热水清洗,严禁抓痒、挖耳等,及时补充微量元素。中耳炎患者流脓前常有剧烈耳痛,患儿表现为哭闹不安,流脓后耳痛减轻,小儿全身症状较重,发热、呕吐、腹泻,应到医院及早控制感染,通畅引流,彻底清洗外耳道脓液,局部滴用有效药物。因中耳炎影响听力及易复发,所以必须及时到医院就诊。
有些全身性疾病会在耳鼻喉等器官有特殊的表现,如颈椎病变时可引起眩晕;哮喘的患者常并发过敏性鼻炎和鼻息肉;过敏性疾病时引起血管神经性水肿可造成急性呼吸障碍;血管栓塞可致突发性耳聋;高血压病患者在血压升高时可出现反复鼻出血;血液性疾病时不但会发生鼻出血,还可出现咽部溃疡;心脏疾病可引起耳鸣等。因此,当出现这些症状时,应警惕是否有全身性疾病。
耳鼻喉科有哪些常规检查
耳鼻喉科有哪些常规检查?听到耳鼻喉科可能很多人存在疑惑!然随着耳鼻喉专科医院的发展,人们现在也应该有所了解!其实,耳鼻喉科又称五官科。其实耳鼻喉只是五官中的3个器官。这一学科主要是研究耳鼻喉与气管食管器官的解剖、生理和疾病现象以及治疗手段的。耳鼻咽喉器官位于头面部深处,腔窄小曲折,不易直接清晰看到,必须借助光源与专科器械方能进行检查。那么耳鼻喉的检查常规要检查哪些项目呢?接下来便是专家一一介绍的:
外耳道:外耳道:长约2。5-3。5CM由软骨部和骨部组成,软骨部约占其外1/3,外耳道有两处狭窄,一为骨部与软骨部交界处,另一为骨部距离鼓膜约0。5CM处,后者称外耳道峡,外耳道呈S形弯曲。外耳道皮下组织甚少,皮肤几与软骨膜和骨膜相贴,故当感染肿胀时易致神经末稍受压而引起剧痛,软骨部皮肤含有类似汗腺构造的耵聍腺能分泌耵聍,并富有毛囊和皮脂腺。
鼓膜:鼓膜呈椭圆形,面积约50-90mm2,厚度约0.1mm。它不是一个平面膜,呈顶点朝向中耳的漏斗形。其内侧连锤骨柄,后者位于鼓膜的纤维层和粘膜层之间,自前上方向下,终止于鼓膜中心处。鼓膜很像电话机受话器中的振膜,是一个压力承受装置,具有较好的频率响应和较小的失真度,而且它的形状有利于把振动传递给位于漏斗尖顶处的锤骨柄 。
鼻咽:鼻咽是咽腔的上部,介于颅底与软腭之间,经鼻后孔与鼻腔相通。
鼻腔:鼻腔是位于两侧面颅之间的腔隙,以骨性鼻腔和软骨为基础,表面衬以粘膜和皮肤而构成。鼻腔是顶狭底宽、前后径大于左右两侧的不规则的狭长腔隙,前起前鼻孔,后止后鼻孔通鼻咽部。鼻腔由鼻中隔分为左、右两腔,前方经鼻孔通外界,后方经鼻后孔通咽腔。每侧鼻腔可分为鼻前庭和固有鼻腔两个部分。
嗅觉:鼻腔嗅区粘膜主要分布在上鼻甲内侧面和与其相对应的鼻中隔部分,小部分可延伸至中鼻甲内侧面和与其相对应的鼻中隔部分。嗅区粘膜由感觉细胞、支持细胞和基底细胞组成,感觉细胞接受嗅刺激,它们的突触汇合成嗅神经纤维,通过嗅球到达嗅觉中枢。固有层内所含的嗅腺,其分泌物能溶解到达嗅区的含气味颗粒,刺激嗅毛产生冲动,传入大脑嗅区产生嗅觉。如嗅沟阻塞、嗅区粘膜萎缩、颅前窝骨折或病变累及嗅觉径路均可导致嗅觉减退或丧失。
扁桃体:腭扁桃体是淋巴组织与上皮紧密联结构成的淋巴上皮器官。 6岁以前发育快,青春期后开始萎缩,到老年仅留少量淋巴组织。腭扁桃体呈扁卵圆形,位于腭舌弓与眉咽弓间的扁桃体窝内,此窝上份未被扁桃体充满的空间称扁桃体上窝,异物常停留于此,腭扁桃体的内侧面有两粘膜皱襞,腭扁桃体除内侧面外,其余部分由结缔组织的扁桃体囊包统。
咽喉、声带:喉咽,也称下咽,前方通喉腔,下端在环状软骨下缘平面连接食管。声带位于室带下方,左右各一,由声韧带、声肌及粘膜组成,因缺乏粘膜下层,含血管少,在间接喉镜下呈白色带状,其游离缘薄而锐。
听力:参考值16一24000 赫(次/秒),人的听觉产生是相当复杂的,主要依靠外耳和中耳的传导功能,以及内耳、听神经和听中枢的感音功能来实现。人耳听到声音是由两条路线传入内耳的,即气传导和骨传导。 听力正常人均由气传导将声波传递到听中枢,骨传导起的作用极微弱,只有气导路线发生障碍,骨传导才被利用。所有骨传导好似一个备用传导路线。
耳鼻咽喉常规检查方法有哪些?
耳鼻咽喉由于特殊的解剖位置,必须借助于特制的器械和光源才能完成检查。
一、额镜
额镜是一个镜面能聚光的凹面反光镜,直径约8cm,中央有一小孔,孔径约1.5cm,焦距约25M,镜体借一转动灵活的关节与额带连接。
二、光源
专制的100w附聚光透镜的检查灯,也可用手电筒或自然光。光源置于额镜同侧,略高于患者耳部,与耳部相距约l0cm c
三、检查室与检查器械
常用器械:前鼻镜、后鼻镜、枪状镊、压舌板、耳镜、鼓气耳镜、电耳镜、喷雾器、卷棉子、耵聆钓、间接喉镜、音叉等。
四、敷料及药物
纱布、棉片、75%乙醇、石蜡油、3%过氧化氢、1%麻黄碱、0.9%生理盐水、1%——2%丁卡因、30%——50%三氯醋酸、鼓膜麻药、酒精灯、火柴等。
五、患者体位
患者与医生对面而坐,两者上身均稍向前倾。患者双膝在医生双膝另一侧或置于医生双膝之间。重患者可半坐位或卧位。
六、对光
戴上额镜后,使镜面和额面平行,医生的一只服视线通过镜孔正好看到反射的焦点光。另一只眼在额镜外辅助注视,对光是能否做到正确检查的关键。
七、注意事项
1.要保持瞳孔、镜孔、反光焦点和检查部位四点成一直线。
2.应不断调整光源的光线的投射方向和额镜镜面的反光角度,不断调整患者头位,使反射光线的最亮点照准要检查的部位。
3.姿势要端正舒适,不要扭颈、转身来迁就反射光线或迁就患者体位(患者强迫性体位除外)。
耳鼻喉疾病都有哪些常见病症
耳鼻喉疾病都有哪些常见病症?专家介绍说耳鼻喉疾病是难治疾病之一,因为其发病率高,易复发,而且对人们生活影响甚大,稍微不注意就可能会再次复发。因为耳鼻喉科是人们重要的器官,它们关系着大脑和人的生命。那么,耳鼻喉疾病都有哪些?
常见的耳鼻喉疾病,如鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲。这是鼻部常见 疾病。
耳部常见疾病:中耳炎、耳鸣、耳聋等。
咽喉部:急慢性咽炎、急慢性喉炎、急慢性扁桃体炎,打鼾等。
耳鼻喉专家说:得了耳鼻喉疾病患者轻则咳嗽、打喷嚏、打呼噜、鼻腔干疼、发痒,严重则会导致头痛、头昏眼花、记忆力下降,高血压、心脏病、双耳失聪、嗅觉失灵等.
咽喉肿痛是人们最常见的耳鼻喉疾病症状之一,引起的原因很多,因此并不是太多人会特别在意,常随便在家找点药吃或者到药店买点药吃吃就算了。不过实际上千万不要少看咽喉肿痛的症状,因为咽喉肿痛可由多种疾病引起,除最常见的急性咽炎、慢性咽炎、急性喉炎和慢性喉炎外,急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎、扁桃体周围炎、扁桃体脓肿、咽后壁脓肿、咽旁脓肿、急性会厌炎、会厌囊肿、咽喉结核、颈动脉鞘炎等疾病也会引起咽喉肿痛。另外,咽喉部的恶性肿瘤也可出现咽喉肿痛的临床表现。那么耳鼻喉疾病的危害会更加的严重。
最后耳鼻喉专家说,其实,耳鼻喉疾病是有很大的关联性的,都说五官相通,其他疾病,也有可能导致不同身体部位的疾病。比如患上鼻炎,很有可能就是因为,鼻子内,鼻部组织粘膜受损,病菌侵蚀到耳内,造成中耳炎等耳鼻喉疾病。所以,如果得了一种耳鼻喉疾病,一定要注意加强预防,更要注意其他五官的变化,及时的治疗。
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